第259章 传奇跟腱(2 / 2)

大医凌然 志鸟村 2340 字 4个月前

比如说,肌腱的硬度,跟腱周围的韧带的韧性,厚度,是否有钙化点,肌肉的密度和脂肪层的厚度,如此等等

一般人看核磁共振,都是看里面有问题的部分,就算是凌然以大师级的核磁共振来阅片的时候,看的也是有问题的部分

但是,完美级的核磁共振阅片能力,却让凌然对没问题的部分,产生了相应的认知

等于说,是将他对核磁共振的阅读,扩大了十倍百倍

就像是眼前的小白领的跟腱,束缚它的韧带的力量就属于偏大的范畴,韧带的韧性也是偏大的但是,两者都在正常范围之内,所以,医生们平时都不会去注意它

做手术前的医生,就算是有阅片能力,也不会阅读到这么深入的程度,影像科的医生,就算是有这样的阅片能力,也不懂得告诉外科医生——影像科是服务于全医院的,他们中的大多数人,都不会去钻研或了解骨科的某个具体的术式是如何做的

至于一根有韧性的韧带,会对手术造成什么样的影响,更不在影像科医生的知识范畴内

事实上,就是凌然目前的阅片能力,也是全世界大部分影像科医生望尘莫及的

凌然觉得,自己如此现在给刘威晨做手术,光是核磁共振阅读能力的提升,就能让刘威晨的韧带恢复力大增,不敢说是得到100%的恢复,但在恢复时间,受创伤程度等等方面,还会有更多的优势

至于传奇级的跟腱修补术……

凌然以持笔式握刀,轻轻的滑下去,只三两下,就将病人的跟腱给游离开来

“有陈旧性的斑块,应该是摔裂的”凌然揪住看了看,轻易做出判断

“要是听他胡言乱语,以为是人家给挑断的,现在切开就有意思了”吕文斌有些好笑,又有些不爽

凌然“恩”的一声,道:“我还以为是什么有趣的病历呢”

核磁共振中显示的跟腱断裂处层次不齐,若是被人挑断的,那后续的发展就很出人意料了可惜,结果却是最不激动医心的部分——病人胡言乱语,比撒谎好一点,却比撒谎还要无趣

“要剪齐吗?”吕文斌跟着凌然做的跟腱修补术也上百例了,在医院里,这样的大助手都是可以尝试自己上阵缝合的了,对于手术中的各项步骤,自然也是熟的不能再熟

凌然却是看着陈旧性的斑块部分,想了想,道:“他这里应该是以前撕裂过,没有处理,以至于跟腱的运动能力和坚韧程度都比较差,这一次才会摔裂的”

“好多人的跟腱断了都不知道,以为是崴脚了他这个是部分撕裂,估计就当是崴脚崴的比较厉害”

“恩,既然都打开了,那就顺便给做一个陈旧性的跟腱修补术吧”凌然迅速的做出了决定

吕文斌看看表,问:“那重新调整一个时间吗?”

“不用,20分钟够用了”凌然说着道:“剪子”

器械护士递了剪子过来

凌然找准位置,削剪跟腱,且对吕文斌道:“我把撕裂的跟腱剪下来,用来给陈旧性的部分做修补”

陈旧性的跟腱修补术,与新鲜跟腱修补术的最大区别,就在于前者往往需要做移植

将一部分好的肌腱剪下来,填补跟腱缺失的部分如果是彻底断裂以后的陈旧性跟腱修补术,两边的跟腱收缩以后,要移植的跟腱往往很长

但是,凌然此时的病人,只是部分的跟腱陈旧性病变,他也只需要做部分的修补即可

采用的是剪下来的跟腱毛梢部分,属于废物利用的范畴,但就困难程度来说,又提高了至少一个数量级

凌然也不多说话,就不急不缓的操作

正常医生是很难做到这种操作的,撕裂的跟腱的强度都没办法保证,用来做修补,很容易造成二次伤害

凌然却是通过核磁共振了解的一清二楚,传奇级的跟腱修补术,更是对这样的操作习以为常

事实上,凌然现在虽然没有明说,但他用的手法,已是趋近于祝同益院士设计的方案a了

无非就是切断的血管不多做缝合罢了,但核心本质,还是减少切断的血管

所以,在骨科的医生们看来,凌然的跟腱修补术似乎是中规中矩的,实际上,他切断的血管可能只有普通医生的百分之二十

即使如此,凌然也只是用了18分钟,就将病人的跟腱缝合完毕了

等到缝皮结束,20分钟刚刚好

“真快啊”

“20分钟?”

“快如闪电呀”

骨科的小医生们不吝赞美,凌然的表情却是丝毫不变,因为小医生们的赞扬,完全没有赞到点子上

“辛苦了”凌然对包扎之类的活计毫无兴趣,全数丢给了吕文斌,再向众人点点头,径自离开了手术室

“回去把视频发我”副主任顺手掏出手机,向拍摄的小医生摇了摇