“好吧,把你们的克氏针拿出来看看”凌然检查了黄茂师箱子里的克氏针,点点头,问:“免费?”
“是我们有厂商推广的名额……”黄茂师连忙介绍情况
凌然选定了常用的类型,再向刘护士点点头,道:“麻烦你让人给清洗消毒,一会备用”
“好的”刘护士熟悉的招招手,带着黄茂师就走
医院里的医护人员,早已熟悉了医药代表的存在,包括手术室里,也少不了医药代表来来往往
尤其是用量较少的耗材,往往就是医院或医生一个电话,就有医药代表送过来
在地方三甲以下的医院里,带着手提箱的医药代表,就像是移动的耗材库——医院自己建不起耗材库,或者耗材库偏小,就通过这样的方式,以做补充通常是头一两天通知医药代表,第二天由医药代表送来耗材,再由护士们清洗了送上手术台
不过,对于克氏针这种,便宜的只要百十块钱,贵的也就是千儿八百块的东西,通常就只能是存在医院耗材库了
人家医药代表也懒得送
当然,就像是铺巾一样,凡事总有例外
医药代表们现在想尽办法的要靠近凌然而不得,别说是带着克氏针来手术室了,就是带个针头过来,只能能凑到凌然身边露个脸,黄茂盛都甘之如饴
差不多时间,病人也被推了进来
苏嘉福首先站起来做各项检查,再行麻醉
吕文斌、余媛等人就忙忙的开始铺巾
凌然则是俯身检查和评估病人的伤口情况
四指离断的缝合难度本来就大,又是鞭炮的炮炸伤断指,在手部伤情中,也是明确的复杂伤情,缝合起来的难度很大
最困难的地方在于,小病人的手指有皮肤缺损,还有动脉缺损.
凌然一边观察一边思考着,又取了刚刚拍摄的x片阅读
看了一会儿,凌然摇摇头,道:“给王海洋主任打电话吧,这个手指你们做不好,血管太细了唔……示指可能要放弃了”
示指是医学上,对食指的称谓,也是本次炮伤最重的部位,不仅骨头炸碎了,中间的皮肤、肌腱也都大量的碎裂和烧伤了,一会儿细清创的时候,可能都要剥离开
吕文斌和马砚麟面露失望,他们俩人是跟着凌然做最久的,也是做最多次断指再植的,今天要是同时开两台手术的话,两人是有机会做主刀的
不过,手指的血管本来就细,小孩子的血管就更不用说了,炮伤又如此复杂,吕文斌和马砚麟也都没有信心能做下来
“再把实习生们也都叫来”凌然再叮嘱一声,再重新回头看片
主刀和助手的一个巨大区别,就在于主刀决定着手术的走向
一台成功的手术,在上手之前,主刀就必须烂熟于心,构思好每一个步骤,水平高一点的,还要考虑好如何处理意外情况
当然,同一个术式做的多了,同样的考虑做的多了,意外情况的处理经验多了,术前的步骤是可以省略许多的但是,看影像片终归是不可少的
“没有拍核磁共振?”凌然背着手术台问了一句
余媛道:“核磁共振机在清洁……”
mrsa爆发,各个科室都不能幸免
凌然无奈道:“好吧,x光也基本能看得清楚了,王海洋主任还有多久到?”
“三分钟”
“那就等等,签字都签好了吗?”
“双份签名了,小孩子的父母离婚了,母亲目前不在云华市他的父亲和大姑签字的”余媛细心的解释了两句
凌然“恩”的点点头,继续看着病人的伤口思考
吕文斌则是拨开铺巾看了看病人的脸,才道:“这熊孩子也就八岁,九岁的样子吧”
“七八岁,狗都嫌,不是没道理的”左慈典道:“我们以前在镇卫生院的时候,各种急诊里面,这个年纪的熊孩子是最神奇的,我见过吃土拉肚子的,还见过尝自己屎的……”
“为什么要吃屎?”余媛难以置信
“熊孩子的说法?他说家里人天天喊臭狗屎臭狗屎,他就想尝尝狗屎是不是真的是臭的?”