“病人的示指的损伤还是比较严重的，在寄养指中不算很严重，但是，比断指再植的标准是要严重的多了这种情况下，咱们做寄养，首先就要考虑利用皮瓣，给予修复”王海洋站在主刀位上，意气风发

异位寄养可以说是显微外科的极限操作了

但从这个方向来说，异位寄养也可以认为是人类医学目前的极限操作

而云医手外科之所以出名，具有该方向的极限操作水平，也是原因之一

当然，最极限的还是手掌和手臂的异位寄养，手指的难度要等而下之，但就总体来说，依旧代表着极高端的水平

寄养的操作难度，护理期间的种种问题，基本都是类似的，只是有一点量级上的差距

国内大部分的医院，且不说医生的操作水平，首先就要在护理等方面卡壳就是京沪两地的医院，若在手外科或骨科没有足够专业的团队，也无力去做这样的手术

掌握着异位寄养技术的王海洋，有资格表达自己的骄傲

早20年，他可是云医攻关异位寄养的主力医生之一

王海洋望着凌然，侃侃而谈：

“理解了这个基础，咱们就明白了，怎么选择合适的皮瓣，就是第一个关键问题了”

“一般寄养指头的话，设计和利用与寄养指或者创面接近的桡动脉皮瓣，足背皮瓣，还有尺动脉皮瓣比较容易取得满意效果咱们今天选的就是足背皮瓣”

“断指的血循环的重建，组织缺损的修复，还有后期的功能重建，这是寄养再植的三大要素一般来说，一期手术基本就决定了整个手术的上限了”

王海洋可以说是过足了给“凌医生”上课的瘾

这时候，关菲已经帮患者把脚给消毒干净了

望着病人小小的脚，关菲的表情怪异，道：“在小孩的脚背上长指头？”

刚刚说了一长串话的王海洋正在酝酿下一组内容，被打断了，顿时不高兴的瞥关菲一眼，问：“你要不要听了？”

对漂亮的小姑娘，王海洋还是比较有耐心的，否则，换一个白痴男实习生，他根本不会用疑问句，直接就是“出去”解决问题不加“滚”是他年纪大了，**酮分泌变化，脾气变好了

向来说话比较随便的关菲也见过好几次王海洋主任了，觉得他是个脾气好的主任医师，没想到突然就被训了

关菲不由低下头，一年的实习生涯，显然不足够她彻底适应医院的环境

王海洋骂过就转头了

他现在才顾不上看漂亮小姑娘呢

此时此刻，王海洋正陷入中国人最神秘最快乐最难以捉摸的情绪中——好为人师

只见王海洋开开心心的仰着头，问凌然：“做皮瓣的话，凌医生应该没问题吧”

“切开肌肉组织形成皮瓣吗？可以的”

“让你选的话，你想选哪个位置？”

凌然回忆着道：“能够与足背动脉相连吧”

“恩恩……不错，自己想的，还是看过书的？”

“之前读书的时候有看过”凌然这次的回答，就是自己肝书肝出来的了

精力药剂不仅可以帮助他来做手术，肝书的效果其实也很不错

作为医院新人，凌然还真的是有相当多的书籍可以读的

一名成熟的医生，每提升一个等级，读一叠与身高相当的专业书，可以说是非常普遍的了

啪

王海洋使劲一跺脚：“没错凌医生是有准备的嘛好的，我们继续……二期回植是异位寄养的重点和难点了一般来说，根据需要，切取足背的皮瓣，这里主要保持寄养血管和足背动静脉的连续性……”

王海洋讲的很细致，比他在手外科里讲的还要细致一些

从凌然吕文斌到实习生们，众人都听的非常认真

不过，真正要说有资格执行异位寄养的，仍然只有凌然

其他几个人里面，断指再植做的最好的吕文斌也没有独立执行过该手术，更高规格的异位寄养，对他来说，更是有着极远的距离

王海洋一直说了大半个钟头，然后才动手

当然，他在动手术期间，嘴都没有听过，以至于护士不得不给他灌了次水以润喉

王海洋做的兴奋的根本停不下来

做完皮瓣了，王海洋更是爽的恨不得把衣服脱了跳一曲