而这也是急诊急救中最危重的心律失常
如处理不及时或处理不当,患者将会在短时间内致命
故又称为临终心律
然而心电图刚出现室扑的瞬息,何小洪发现惊险的室扑竟然迅速变为了更加惊险,大小不等,形状各异的颤波,也就是说死亡室颤来了
如果不及时抢救,一分钟之内就能凶险得让人死!
“小洪,我心肺复苏,你给病患去颤电击200焦耳!!”
就在他茫然,准备安排面前的张总配合自己抢救的时候
他意外发现,一旁的张总不知道什么时候已经开始胸外按压了,而且整个姿势非常的标准,而且品质极高!!
每分钟一百到一百二十下
按压深度每次都控制在极为标准的五公分
并且每次按压都能让胸部完全回弹,整个过程无任何中断
「充电中:50……91……150……」
「已充电:200焦耳」
“滴滴滴——”
除颤机响起声响
“老头子!你怎么了!”
旁边的大妈对着床上的男人喊道,因为对方整个人的手拳头紧握,上臂和下臂呈直角状,并且整个人的身体开始诡异的抽搐了起来
突如其来的一幕
让反应有些慢的大妈都给吓哭了
但张灵川没有理会,而是继续在持续心肺复苏
发生室颤的时候,心肺复苏是维系基本生命体征的关键
一般来说,室颤患者10秒后会直接进入昏迷状态,同时意识丧失
室颤后存在几次呼吸调整,脸色会逐渐变紫,1分钟内瞳孔逐渐散大,所以时间就是生命!!
自己停下患者就得死!!
真是见鬼了
没有想到来医院看劝一波要出院的老爹,居然还能碰到这种事!
就离谱!!
“charge200焦耳,准备电击,人离开!!”
此刻,见张总心肺复苏如此稳妥,何小洪悬着的心放下了不少,只见他一只手拿着一个除颤器来到了病床前
“家属!快让开!!”
张灵川迅速将床边的大妈拉开
因为对方在这里的话,是很容易被电到的
所以电除颤操作时要让所有人远离病床
“哦哦!”
大妈迅速的让开
“滋!”
除颤器一个上一个下
“电击完毕!!”
很快放电结束
电除颤器放回
“心率还是没有变,小洪继续去颤电击!”
张灵川无缝衔接顶上心肺复苏
同时看了一眼心电,依旧是室颤!
“好!!”
继续充电
而此刻电梯在上升
一楼、二楼、三楼……
心脏导管室在七楼
也就是说
正常上去电梯慢一点的话,基本上就要一分钟出头的时间!!
“滴滴滴——”
除颤器二次充电完毕
“家属!不要碰床!!”
张灵川再度将家属拉开
而这一分钟
他的头上已经冒满了汗珠
“滋——”
二次除颤启动
“卧槽——”
何小洪的脸有点白了,人也有点恍惚了
因为二次除颤之后,心电依旧没有变化,还是室颤状态
完了!
这波真的完了!!
“这是顽固型的心室震颤,我继续维持基本生命体征!!”
张灵川继续无缝衔接心肺复苏
“叮——”
也就在这一刻
七楼的电梯门打开了
心内科的副主任和一些患者及其家属正在等电梯,突然上行的电梯门打开
他往里撇了一眼
发现电梯里有三个人
一个手足无措的老阿姨,一个刚放回除颤仪的小医生,还有一个做心肺复苏,穿着深红色大裤头,白色上衣,衣品和颜值成反比的帅小伙
作为心内科的副主任,他一眼就看出了这个小伙子做的心肺复苏品质极高
“怎么回事!!”
心内科的副主任吴斌对着问道
“吴主任,这是我们急诊科转运过来做经皮冠状动脉介入手术的,就在患者进电梯的时候,突然发生了室颤,经过两次除颤,心率依旧没有改变!”
何小洪此刻对着简单说道
“快快快!帮忙!换人!!”
听到二次除颤还没有效果
吴斌瞳孔紧缩
立马亲自上手
很快投入到了抢救中
紧接着气管插管术,呼吸气囊投入,五点听诊,肾腺素静脉注射
二氧化碳浓度检测
心肺复苏etco2数值12
开启第三次除颤
“滴——”
终于
在数个医生配合之下
除颤成功,心电图由心室颤动转变为了窦性心率
脸色苍白的何小洪,此刻也松了一口气
“立即开通罪犯血管”
吴斌安排道
同时目光落在了这个陌生的小伙子身上
“呼——”
张灵川现在那件白色的短袖都被汗水浸湿了
这群医生真不是人!
正常来说不是要换人的吗!
见自己心肺复苏做得好,搁这使劲他薅羊毛呢!
“小伙子,你是我们医院刚来的医生吗?很面生啊!心肺复苏品质做得真不赖!”
吴斌对着夸赞道
刚刚见对方如此成熟的心肺复苏
就仿佛心脏自己在跳动一样
他就没将对方换下来
正常来说
做心肺复苏有一个etco2数值,也就是二氧化碳浓度检测
数值越低,心肺复苏品质越差
而高品质心肺复苏一般二氧化碳浓度检测达到10以上
etco2数值12则是极高品质了
并且对方胸部一直有回弹,肋骨也没有断
可以说,从刚上电梯就开始室颤到七楼下电梯,这一分多钟的时间里多亏了这小伙子,不然今天非得出医疗事故不可
“没,我路过,看我爸的”
张灵川擦了擦汗说道
没人知道一分钟一百二下极其标准心肺复苏还特么持续这么长时间是什么体验
他之前也没体验过
现在他只想说
累瘫了
果然还是当兽医好
至少不用给动物心肺复苏
“哦,老家是我们青州的对吧,那你这应该也是同行吧?”
目前病患过了最危险的时刻,开通罪犯血管这种事有人去做,吴斌这不对张灵川颇有兴趣的问了起来
“算半个同行,行了,医生,要是没什么事的话我就先撤了”
张灵川挥手道别一拐角走进了卫生间
准备洗洗手擦擦汗
“半个同行?学护理的??”
吴斌这下懵逼了
但学护理的那也不叫半个同行啊
毕竟医护人员
那都是一起的
“吴主任,张总是东北人民大学的,基础急救可厉害了”
人算是脱离危险了
何小洪看着张灵川的背影,眼中闪烁着光
张总牛逼!!
这心肺复苏比看来上课时那些急救专家的心肺复苏还要高品质
“原来是白求恩医学部毕业的啊,难怪这技术过硬!!”
吴斌感慨着
东北人民大学白求恩医学部在全国医学类排名也是前十
可以说非常的不错
像这种心肺复苏,没有复苏过几百上千个,都练不出来
“吴主任,张总不是白求恩,是动物医学院的研究生,开学研三”
何小洪稍微纠正了一句
“什么玩意?他兽医啊!!!”
吴斌猛地一怔!!
兽医也用给动物做心肺复苏吗??
没听说过啊!!
“是啊,上次我们医院不是说要给我宣传吗,但当时徒手止血救人一条命的不是我,也是张总”
何小洪继续说着
因为吴斌主任就是他们岭南医科大学的老师
何小洪还上过对方的课
“啊?徒手止血的也是他?东北人大的动物医学院也要给动物徒手止血吗??”
吴斌彻底的懵了
没听说过动物医学院也要学这些的啊
“这个我就不知道了”
何小洪摊了摊手
其实他有猜测
感觉张总像是秘密培养的军医
否则谁家的兽医又会高难度止血、又会高精度快速缝合、又会高品质心肺复苏的
“不过何小洪!你们急诊科怎么回事!就让你一个人转运这么危急的胸痛患者来手术吗!再忙也不能这样!我这就给老季打电话!!”
言归正传
刚刚要是没有这个东北人大的兽医小伙子
下午就得出现医疗纠纷!
所以吴斌对此是非常上火的
正常来说这种危急的转运至少要有两个人以上
“是有两个人,但是梁老师她接电话去了,就让我先上来”
被骂了
但何小洪觉得这顿骂是正常的
“吴主任,不好意思”
一个穿着护士服的女人匆匆的跑了过来
对方是护理部的老师
中级职称主管护师