“大妮子,我需要房缺封堵器,在东莲市,你多久能赶到?”罗浩沉声问道
可他懂的不光是用房缺封堵器做钝性分离,还懂了范东凯对自己的训斥
超声提示:患者肾衰血液透析置管术后,右房、右室、上下腔静脉内可见导丝回声,三尖瓣前叶轻度脱垂,三尖瓣中度关闭不全”
关键是术前看起来没什么用的一次检查,其实是最后判定手术入路以及盘算手术该怎么做的不可或缺的方式
这躺平的心态,和范东凯那匹纯血的牛马截然相反
但他也只是做过,说不上有多好
“患者家属请的协和教授做手术,你主刀,算怎么回事?”范东凯实在看不过眼,站在罗浩身后冷冷的说道
罗浩真是不知道该怎么评价这个头脑大条的小姑娘
难道他真的会做心胸手术?
田主任的信心已经动摇
罗浩伸手
审批手续、文字工作罗浩熟练的很,毕竟毕业后的两年里罗浩做的基本都是这些临床能用到、但却有和临床有些距离的工作
一个男人的声音打断了王佳妮的抱怨
田主任低头,沉默
范东凯把罗浩说的话都记下来,一个字都没错
简单明了,何必要照顾他的脸面!
范东凯想到
“喏,明天再来办手续就行”罗浩把审批单交给王佳妮,心里还是觉得不好意思,“大妮子,没地儿吃饭呢吧”
他看了一眼系统面板的幸运值56+2,深深吸了口气
的确有些过分
奇怪,他们嘴都这么严么?
罗浩又给尹经理留了一条信息,“大妮子,去我家吃口饭,大老远赶回来总不能一口饭都不吃”
用一长约40cm房缺封堵器传送鞘管自导丝向下腔静脉内导入,遇阻力时罗浩顿了一下,随后小心旋转鞘管向前导入
罗浩也没看手机,一边目送王佳妮,一边拿起手机接通电话
“太好了!”田主任亲眼目睹了罗浩的手术,又得到罗浩的承诺,心里一下子落了地
罗浩挑选了一根,手术继续
田主任愣住
可普林斯顿的世界级的专家竟然拉下脸……
“啊?女的,不是女朋友”
“走,我带你去办理临采手续”
林语鸣也看见罗浩操作有些困难,开始犯愁
把王佳妮送上车,还没等挥手告别,手机响起
刷完手,田主任习惯性慢了一点,等罗浩去消毒
不过没事,罗浩的弱点是不会训斥下级医生,但他要成为自己手下的医生,少生点事端是好事
可罗浩竟然猖狂到这种程度,以至于他觉得心胸外科手术都能拿得下来!
不让老子主刀,老子还不做了,等做不下来的时候林处长给自己递小话再说!
田主任的算盘打的噼里啪啦乱响
见罗浩去刷手,田主任这才把心神拉回来,和罗浩一起去刷手
做完心脏彩色超声,罗浩扫了一眼手术室,见田主任在走神,其他医生有些茫然
她那身羽绒服就是个装饰,根本没办法御寒,罗浩懂
王佳妮一下子跳起来,贝儿贝儿乱蹦
可惜自己姑娘还小,要是年纪合适的话,罗浩能当上门女婿是最好的有自己指点他的未来,想来罗浩前途不可限量
“为什么不接?”罗浩奇怪
“我最近可能要去一趟印度,但那面你就别去了”
止血钳子轻轻敲在田主任手背上
随着缝上最后一针,任务完成
或许,陈勇说的是对的,罗浩心想——自己还真是那种穿上秋裤就不认账的存在
“哈哈哈”罗浩哈哈一笑,拿起手机
“你女朋友?”林语鸣问道
田主任是相信罗浩这句话的,可相信之后回想起在更衣室里范东凯帮着罗浩拿拖鞋的那一幕,田主任的心又开始迷茫起来
“太好了!我一直在摸鱼,摸的我自己都不好意思了前几天总监还给我的短视频点了个赞!”
可是林语鸣和罗浩两人,是两座横亘在田主任心头的大山
“cdfi显示:三尖瓣口见返流,返流面积7.3cm2,最大返流速度212cm/s,pg为17mmhg
没人说话,大家都静悄悄的看着罗浩
心里有点憋气,田主任都想转身下台
“啪~”
上腔静脉阻断的最长时间是20分钟,罗浩只用了不到10分钟的时间就完成手术,整个过程顺利的一逼
想伸手拍拍王佳妮的肩膀,但觉得太亲昵,还是停住手
消毒、铺置无菌单,这一套流程走完,田主任又“习惯性”站在术者的位置上
进入手术室,罗浩先和麻醉医生、护士打了个招呼,随后推着早都准备好的超声心动开始最后一次检查
“心胸外科不做介入手术,奸懒馋滑,拈轻怕重,但总不能连房缺封堵器都没见过吧”范东凯的语气愈发犀利,仿佛田主任做了什么天怒人怨的事儿
手术做到一半,没有合适的东西,真是叫天天不应,叫地地不灵
只有实习生、刚来医院情商又特别高的小医生会做这类事情
“……”
罗浩对这一切门清着呢,先把医务处的手续办了,明天让大舅打个电话,其他部门不卡王佳妮,一个小时就能办妥
罗浩成功将导丝由上腔静脉完整取出
田主任早已经忘了罗浩不会心胸外科手术的念头,此时看见阻力明显,田主任叹了口气
林语鸣有些失望,但还是转身出去等房缺封堵器
他下意识里还把罗浩当成是医务处的小干事,所以听罗浩这么说愣了一下
“???”
并且距离上一次体外循环的时间太久,估计早都就饭吃掉了
田主任心神一动
切开右心房,见右心房内导丝呈螺旋状盘绕,导丝自上腔静脉进入右心房,经过三尖瓣进入右心室,缠绕三尖瓣腱索后再次经三尖瓣返回右心房并进入下腔静脉
田主任一怔,随即脸涨得通红
“嗯,特别及时,手术顺利”罗浩给了一个肯定答复,“谢谢你,大妮子”
年轻人,嚣张跋扈!
和系统手术室里遇到的情况一样,拔出导丝的过程并没有遇到明显阻力
但迫于对林语鸣和罗浩的忌惮,他还是双手平举在胸前,转身站到对面第一助手的位置上
欣喜很快被焦虑冲散,林语鸣顾不上询问,毕竟患者还在手术台上
不过现在这世道不方便么,罗浩很快给自己找了一个解释
但就是他的脾气太温和,像是一杯温水
罗浩带着王佳妮去医务处,路上和林语鸣打个招呼
房缺封堵器的确是循环内科介入手术最基础的手术之一,但一般都是小孩子做,而且医保给的报销比例极低,做一台赔一台,所以矿总渐渐地停了类似的手术
“先去医务处把那面的手续办了”
原来,这就是钝性分离!
操作的原理很简单,田主任一看就懂
罗浩心中一动
“大舅,你帮我取一下房缺封堵器,我这面等着,十分钟后再做”
没有房缺封堵器!
罗浩有些慌,随后强自镇定下来
“钝性分离”
电锯嗡嗡作响,切开胸骨后骨蜡止血,拉开胸骨暴露心脏
下腔静脉内可见导丝回声三尖瓣前叶收缩期轻度脱向右房,深4.0mm”
最难的点罗浩并没说,因为田主任也知道
912顾主任带着团队来飞刀,术中聊起罗浩,没听顾主任说什么
前面的流程熟练至极,仿佛做过上千台手术的心脏外科专家似的,这没什么好感慨的,要是罗浩连这都做的磕磕绊绊,田主任真可以直接下台
“害,跟你说不清,做口饭吃,酒店我给她安排了,别留在家里住”
一旦出事,或者遇到难题,想找个人商量都找不到
田主任知道罗浩做介入手术是有一套的,甚至把普林斯顿的专家都收到自己医疗组里
“温盐水纱布”
“啊?不用体外循环的”
“上腔静脉内可见导丝,导丝自上腔静脉-右房-三尖瓣-右室内.导丝在右室内折返,穿过调节束
见上腔静脉侧导丝与上腔静脉开口处粘连,小心分离后松开上腔静脉阻断带,向右心房侧拔出导丝
“帮我找大妮子,给她打电话”
止血,冲洗,逐层缝合,手术宣布结束
但凡年资稍长一点的医生都要点脸,不会像范东凯那么做
“再有就是平时录一些短视频什么的,点赞量还行,我也不接广子,就是瞎玩”
但人各有命,罗浩并没多啰嗦什么
站过去的几步路,田主任已经拿定主意这台手术自己绝对不伸手,全都让罗浩做
没等罗浩回答,范东凯便冷声说道
然而,手术室里忽然陷入了尴尬的沉默之中
“帮我打个房缺封堵器”罗浩伸手
三维超声下扫查:导丝与调节束随心动周期同时活动,分界不清,再经三尖瓣回到右房,再入下腔静脉
矿总有设备,但会体外循环的麻醉医生早都去了南方,院里面唯一做过体外循环的医生是麻醉科主任
但这台手术罗浩虽然能做下来,也得拿出100%的实力才能完成,没有冗余空间
“小罗,房缺封堵器,你用这玩意干嘛?这不都开开了么”田主任问道
“小罗,这事儿你办的有点不地道了吧”
一个声音冷冽的传来