第144章家人们，谁懂啊，他真的是好宠罗浩
钓鱼车扔下，几人上了直升机
罗浩把外衣脱下来，要给柴老板披上衣服递过去的时候，看见钱主任也正拿着外衣递给自家老板
“我年轻，钱主任您也保重身体”罗浩笑笑，把衣服披在柴老身上
钱主任没坚持，只是看着罗浩，凶悍的脸上有一抹异样神情
时间飞逝，来到医院直升机降落的地点
罗浩也是第一次坐直升机，他有点晕
这东西看起来不太安全的样子
最开始有心脏介入手术的时候，心外科的医生都没有当回事，自顾自的做着手术
“老板，能做”罗浩早就跟在柴老板身后看着影像，但一直没说话等柴老板问起的时候，罗浩立即回答道
“小罗”郑思远也意识到秦晨的心理波动，微笑着和罗浩说道，“ptcd你有把握么？肿瘤几乎把肝门胆管全部堵死了，导丝很难过去”
【心流】的负面状态被削弱了一部分，而且罗浩还有【能量转换】的加持，罗浩的身体舒服多了
罗浩也觉得自己说的太严重，会给陈勇增加一定的心理压力
来到介入导管室，罗浩选取了自己需要的东西，几人抱着回到内镜室
再往后，冠脉搭桥也越来越少，被送到外科做手术的患者身体条件极差，手术难度骤然升高
想什么呢！
陈勇操作并不快，小心翼翼，很明显是生手
“？？？”
罗浩注意到陈勇的手有点抖
但他的操作却很准确，慢是慢了一点，但没有失误
不过今天开启的手术过程倒是不错，以后自己开大，控制时间，剩下的收尾工作让陈勇来完成
那种虚弱状态是真心难受，手术时间能少一秒就是一秒
“您看他，现在就知道装，还说什么胆管在他眼睛里像大海一样宽阔”
“……”
柴老板呢？难道说他早就有这方面的意识？
“当时老板跟我说，要是有朝一日肝胆、胃肠外科沦落到这般田地的话，他死不瞑目”罗浩挠挠头，微微一笑
“还行”陈勇给外置引流接上引流袋
听柴老板唠唠叨叨的说着，秦晨和郑思远都是一脸黑线
但手术越做越少，简单的先心病首先被循环介入给拿走，什么房缺、室缺的患者一个都没了，只剩下复杂的法洛氏四联症等等
透视引导下穿刺针尖达肝门上方2cm，停止透视一边缓慢退针一边用注射器抽吸
“微创是未来的方向，老板早就有清晰的判断外科手术创伤再怎么小，也有限，二位知道的”
秦晨看见郑思远也在看自己，目光中充满了忧虑
尖刀切开1mm切口，用蚊式钳进行皮下扩张
“柴老板，您就这么放小罗去东莲市？他学什么您都不知道”
开大！
罗浩尝试一次后毫不犹豫的开启【心流】
罗浩看着陈勇，这货怎么一点逼数都没有？！
但无论是自己还是郑思远都尝试过，最后反复尝试下导丝都把胆管给捅破了，也没成功
【心流】虽然负面状态被削弱，但毕竟还存在，罗浩不敢大意
柴老下一句话是——你们也配
“再说，ptcd是肝内穿刺，捅破了的话周围有肝组织，压力大，不会有大事”
出了门，在柴老的背后，秦晨还是有胆子抱怨一下的
肿瘤很大，压迫紧密，几乎把胆管严严实实的压住
如果不是之前尝试过无数次，秦晨还以为手术难度其实并不高
你郑思远算哪根葱！
秦晨盯着屏幕，见罗浩第一次尝试导丝穿过肿瘤压迫位置没有成功，嘴里唠叨着
“……”
不用眼皮横罗浩了行不行！
“不知道ptcd么？门户之见这么重你们做不下来，不代表ptcd也做不下来一個是逆行，一个是顺行，那能一样么”柴老开始一边看影像，一边训斥道
“其实吧，介入手术做好了的话，不光是外科手术不难，内镜手术也真心不难”
隔行如隔山，随着医疗行业的细分，哪怕都是医生，也对分支学科知之甚少
但罗浩没有就这事儿开嘲讽，哪怕是善意的
这时候说什么都没意义，看手术吧
和秦晨、郑思远说的简单，但罗浩很清楚手术的难度
“嗯？你竟然真的同意了？”陈勇一怔
“你？”秦晨一横眼睛，“有钱主任在，你一边去”
这可不是学科内斗的时候，面对强势至极的普外科大佬带来的压力，学科内部首先要团结
的确，出于学科的考虑，内镜这一块……
“哦？”罗浩凝眉
要说门户之见的话，柴老板可是对介入学科有着极深的意见
无论是秦晨还是郑思远，被柴老板一说一个不吱声
“？？？”
“罗浩，那当年你为什么回老家？”秦晨问道
自膨式支架随后顺着导丝下进去，整个手术过程波澜不惊
“嗯？怎么了？”
虽然罗浩有九成九的把握，但还是选择了最为稳妥的一种方式，没装逼、大意
他们没想到当年普外科顶级大佬之一的柴老板竟然会想这么多
“切”秦晨习惯性抬手，落在无菌帽上，“肝门胆管恶性肿瘤你能留置双引流？别扯淡了柴老板宠着你，你还真上天啊”
“……”
这是啥话？
“钱主任，刚刚导丝把胆管给怼漏了，您帮着掌一眼，是留个引流就行还是……”
罗浩选取剑突下的位置，1%利多卡因，局部浸润麻醉
陈勇有些犹豫
秦晨、郑思远，甚至连钱主任都不敢说话
注射器内出现胆汁，罗浩再次踩线，在透视下注射少量稀释造影剂观察是否穿刺针尖在胆道内
对介入学科意见最大的怕就是肝胆外科了，柴老板这是……
秦晨秦主任似乎忘记了他在年会上曾经放出豪言——所有的普通外科手术，内镜都能替代
“b站上有up主的动画视频”陈勇没有得意，他似乎全神贯注于手术之中，虽然上台前陈勇觉得什么都行，可一旦做上手术，他还是难免有些紧张
不行的话自己直接开大，把ptcd手术做完就是了
柴老板的辈分、江湖地位在那摆着，他们哪怕有再多的不高兴也要忍着
可普外科那面也没闲着，柴老板早就做了应对
反正有后手，也不怕，罗浩沉声说道，“上级医生放手术，要是拿不下来的后果你知道吧”
陈勇竟然真的知道
当秦晨转过头的时候，赫然看见罗浩披着铅衣下台，坐到了手术室角落里的凳子上
罗浩竟然第二次尝试……
“这是协和……”罗浩无奈，“你说你，在家做呗”
“好了”陈勇吁了口气
“我听钱主任说秦主任和郑老师准备研究肝门恶性肿瘤双引流的手术，需要外科保驾护航”罗浩展颜一笑，“外科手术，我也擅长”
“郑老师，当时老板带我去循环介入手术室门口看了几次心胸有一组人蹲在那等着，一旦手术出现问题，他们立马就上”
细针进入肝脏的速度极快，感知到阻力后，罗浩忽然问道，“陈勇，你知道为什么进针速度要快么？”
秦晨随即和罗浩站到了一起
是在有内镜ercp之前，针对于梗阻性黄疸的“小黄人”的治疗手段，属于介入科的“活儿”
自己只是借势，借的罗浩的势
证实穿刺针尖进入胆道后持续注射造影剂，直到靶穿刺胆管的显影
“不……”
“……”
“柴老板，我们……我……”秦晨结结巴巴的说道
肝胆外科的门户之见一点都不少，而且明目张胆
“up主的动画视频里有进针慢的描述，肝脏被划的皮开肉绽”
现在罗浩竟然大咧咧的直接坐到凳子上！
他真的越来越像顶级术者了，秦晨透过铅化玻璃看着罗浩，随后目光落在罗浩的助手陈勇身上
b超定位
“害，不至于”秦晨讪讪说道
“去试试，缺什么自己去介入导管室拿”
……
“找会诊了，潘主任在做急诊，一直没下来”郑思远补充了一句
“你……紧张了？”罗浩问道
旋即，秦晨侧头看郑思远
要不然一边开大，一边做着无关痛痒的手术收尾工作，包括缝皮之类的，罗浩总觉得有些不值当
“柴老板怕啊，所以他建议我先搞介入，然后回头再补手术微创都能弄得好，外科手术也不难”
“行不行？你给我点信任么”陈勇见罗浩不说话，便继续央求着
罗浩笑笑，没说话
他们猜不透柴老板的意思
至于郑思远，属于客卿角色，柴老板更没理由去让郑思远背锅
罗浩也在看着陈勇的操作
随后全国心外科一茬一茬的倒下，至今为止地市级医院已经几乎没有心外科的存在了
原来他犹犹豫豫是怕自己没面子
可自己没见陈勇做过，这是很头疼的
罗浩骂了一声
他抬手拢了拢大背头，虽然隔着无菌帽，但依旧做出了动作
主要目的是可以稳定控制穿刺细针前行，不受皮肤阻力干扰；避免肋下缘动脉损伤；为后续导管过皮肤和皮下组织进入肝脏时减少阻力