这个肌腱损伤，骨科的彭主任是可以做的，但之前的几台肌腱缝合把他做出了心理阴影，他索性懒得碰这个病种

彭主任不值班情况下，值班医生当然不会触霉头

哪怕是患者提出的“误会”，陆成也要解释清楚

踏着同行上位，或者踩着同行来抬高自己是不道德的，哪怕别人不能缝合肌腱，但别人可以做骨折手术啊？做关节镜手术啊？

肌腱缝合术只是手外科亚专科一个比较专精的术氏之一，也是近些年来才越来越被重视

要是再倒推二十年，直接缝起来，不感染就了事，至于会不会僵硬，那都不在医疗界的探讨范围内

只要不出血，不感染，就算是治疗了

“那你搞吧…我看你也是比较实诚的…”青年大哥答应了下来

“肌腱缝合术是标准的手术术式，是要进手术室的，费用也不低的，不管是我手术还是其他人手术，都是要两千多块钱块钱的”

“术后还要住院康复才行！”

“这一点我也要和你说清楚”陆成解释着

“那也得搞啊，我总不能带着这断了的肌腱回去吧？我的手指都弯不了”青年的表情颇觉无奈

虽然贵，贵也得治，都搞成这样了

肌腱断裂可不是开玩笑，他刚刚也看了科普资料，这是有可能会留下术后僵硬的损伤，以后就会变成另类的‘手瘸子’

……

肌腱缝合术不是简单的清创缝合，普通的局麻是搞不定的，必须要进急诊手术室行神经阻滞麻醉

县医院里面的麻醉用药、肌腱缝线等都是国产的，缝线用的是泰科ticron(3-0)，单根售价是195元，具体能报销多少陆成不清楚可比起湘雅二医院里的强生爱惜邦2号（2-0）239元一根，还是要便宜不少的

谈话签字完成后，病人先去了急诊手术室，陆成便对备班的张铁生说：“张哥，这个肌腱缝合术是二级手术，你看是写你主刀还是写我主刀呢？”

张铁生是资深主治，比陆成的年资更老

陈松都懒得主刀这个手术，还让他来当助手更是‘不靠谱’不过陈松教授答应了会在手术结束后过来看一眼

肌腱缝合不是一个人可以搞得定的，张铁生这个手术备班就来了

张铁生中等个子，戴着黑框眼镜，看起来斯斯文文，讪笑道：“既然是小陆你操作的，当然写你主刀了，我是一助！”

张铁生怎么可能替陆成背锅？急诊科虽然需要‘业务’，可也不能送人头好吧

“好的，张哥”陆成心里了然

进了手术室后，便常规地进行正式消毒铺巾

而后陆成便坐在了主位置上开始了清创缝合，张铁生在一助手位置上看得认真

虽然目前只是听说陆成会缝合肌腱，可根据与陆成的接触，张铁生也确定陆成并不是口嗨之人

陆成说可以，那就是大概率可以

他可以为了求稳不背锅，却也不能不保持学习的心态来观摩手术

陈松教授要带陆成而不愿意带他，总归是要有个理由的

“你这是什么缝合手法？”张铁生看后，略有疑惑问

医院里他熟悉的几个缝合肌腱的骨科医生，好像都不是用的这种技法，褥式缝合、编织缝合，才是他们最常用的

“改良kessler肌腱缝合法，目前最推荐用于iv屈肌腱损伤的缝合技法”陆成缝合得一丝不苟，回答得也是一丝不苟

张铁生的表情略僵，沉默不言

这种认知是属于理论层面的降维打击了，张铁生只知道肌腱缝合的入门要求很高，可不知道屈肌腱怎么分区，腕关节屈肌腱就是iv区，iv区屈肌腱最推荐用改良kessler……

学院派的做法，必然是陈松教授授传的！

只是没想到，陆成还真能学到手！！

陆成做的这肌腱缝合病种，张铁生是一点都不嫉妒的，也不羡慕

这陆成，为了手术，也是真的拼了啊

张铁生的目光在陆成身上流转……

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