“病人去做片子了,结果会提前出来,陆哥”田壮久违地给陆成露出了一张讨好的面容,不再傲娇
“嗯,好,我们一起去看看吧”陆成说
田山大哥,听说有县卫生局的直系亲属关系,县卫生局是人民医院头上最直接的剑,县官不如现管,也是混得风生水起的
急诊科请了会诊,远程看片子会诊的,这是骨科值班老油条的做法
田壮回了工位刷新了一下道:“陆哥,片子结果出来了”
陆成侧身,点击鼠标滑了滑
虽然很久没有接触正式的骨科病种,可陆成是做了七年的骨科医生的,阅片、理论早就融入了骨子里,是他最熟悉的领域
“有骨折!”
陆成第一眼就抓住了关键:“肘关节,桡骨、小头骨折”
“分型,masonii型没有肘关节脱位”
“没有合并尺骨骨折,远端的尺桡关节与手骨的骨质紧密,也没有发现骨折线”陆成一边阅片,一边将阅片细节念了出来
“那要开住院证吗?”田壮转头,眼睛激灵灵
一般骨折的患者,都是请骨科会诊的,由骨科处理
“啊?住院证?”陆成偏头略讶
“不开吗?”田壮问
“不开,这个地方的骨折不用住院,等会儿给他直接打个石膏就行了”陆成道
“骨折不做手术?”田壮的表情欠了欠
田壮这么一问,倒是把陆成搞得有点怀疑自己了,可仔细地提取了一下记忆,陆成就恍然了——
桡骨小头骨折是定位,mason二型骨折是分型,评估是否存在手术适应征
mason二型骨折的手术治疗不优于保守治疗,所以可以不手术
骨科的田山既然不来,那就是放任病人交由急诊科处理了
“医生,我这个怎么样?有骨折吗?痛得受不了了”病人就只是开了一个x线,做完之后他就赶紧回了急诊外科诊室
陆成正起身子,看向了来人,大概是三十二三岁的青年,便道:“有骨折,但情况还好,等会儿打个石膏,你回去休息一段时间就行”
青年听到有骨折还有点慌,但一听不用做手术,才安心下来:“有骨折也不用手术啊?”
“是可以手法复位么?”现在的自媒体很发达,关于手法复位的营销很多
陆成说:“不是手法复位,不是所有的骨折都要手术的,也不是所有的骨折都要做手法复位,是这个病情比较恰当”
“你打个前臂吊带,开一点消肿的药,回去用冰敷局部,四十八小时后改热敷就行”
“当然,你如果想要手术的话,你可以直接去骨科了,骨科医生说你直接上去找他就行”
“看你自己选!”陆成同样强调
教科书上写的原文就是,手术治疗的效果不强于保守治疗,肯定也不会弱
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