第154章协和打扫卫生的大姨都能诊断
“……”罗浩回头看了一眼孟良人
孟良人意识到自己好像说错话了
呸呸呸，怎么能说这种打脸的话呢
“他装穷，你别管”陈勇鄙夷道，“前几天出门做手术，挣了几百个换别人，怎么都得买台bba开，要是我，肯定买仰望u8”
“东北，电车不适合，馈电严重”罗浩道，“再等几年，刀片电池技术完善一下的，我把这车改成油电混动”
“咱宿舍楼下有车库，医院也有车库，到哪馈电去罗浩，不该不是准备开一辈子吧”
“走吧，去看一眼”冯子轩也没多说别的，招呼着裴主任去介入导管室
“多”裴主任连忙说道
“冯处长，那我先去忙了”
罗浩一脚踢开气密铅门，“刺啦”一声，铅裙撕开，扔在地上
裴主任也没敢走，静静的站在一边，等着冯子轩的下文
膀胱注水试验也常用于诊断膀胱破裂，但常有一定的假阴性及假阳性，一般需注水200～300ml.”
“呵呵，我是信小罗的”冯子轩表态
裴主任一下子哑口无言
“啥？！”冯子轩愣住，“好好的，膀胱怎么破了？再说，出院前排尿正常”
目光交错，裴主任有些恍惚，但罗浩会意
术后留置尿管24h，尿量2100ml，尿色淡黄，拔除尿管3小时后患者自行排尿，此后每日排尿4～5次
孟良人都看傻眼了
“裴主任好，我的诊断”罗浩微笑，来到冯子轩和裴主任面前
罗浩拧钥匙，标志307发动
“这样吧，既然泌尿外科不认可膀胱破裂的诊断，那患者我收”罗浩微笑，“这些，我都写在病历里，裴主任您不反对吧”
裴主任心里忐忑，但还是有点拉不下脸现在就服软认输
“嗯？”冯子轩用鼻子嗯了一声，把住院总吓的打了个哆嗦
淦！
裴主任一怔
这事儿，最重要的是什么？
是产后膀胱破裂怎么来的么？一个活生生的误诊摆在这儿，以后怕是忘了也难
“去忙吧，辛苦”冯子轩道
“裴主任，我看不太懂，跟你请教一下”冯子轩伸手，秀气的手指落在屏幕上，“这里，是造影剂吧”
“冯处长，咱俩多少年了，伱就说吧，我老裴是那种人么”裴主任只能套感情，“患者收进来，造影剂增加肾脏负担吧，真要是没尿了，你说算谁的责任”
“内外型膀胱破裂的辅助诊断里，膀胱造影是诊断膀胱破裂最直观、最重要、最可靠的检查方法
很快，泌尿外科的住院总急匆匆赶下来
“我怎么没听说过？”裴主任小声问道
“醉酒、妊娠分娩等特殊原因可以导致
裴主任恍惚点头
“急性肾衰竭呢？”裴主任涩声问道
他刚刚已经震惊过了，但产后膀胱破裂是怎么来的，并不如收拾东西重要
“冯处长，我回家了，搜索相关资料，在群里问了一下其他医院的朋友，获益匪浅”裴主任回答道
原来是这样！
“冯处长，您和患者家属说一下，观察三天就能出院再有，我那面要住走廊加床，条件不好，您给调高干病房去吧”
不是眼花了，是顺着尿管打进去的造影剂的确顺着膀胱漏点溢出膀胱，形成图像展现在眼前
“急诊？”
“……”裴主任听罗浩的解释后怔了一下
陈勇根本不管有什么矛盾，去找急诊内科医生，喜笑颜开的聊了30秒，开住院单，急诊内科医生把陈勇送了出来
“行，等你们裴主任来了之后再说”冯子轩见患者生命体征平稳，也不急于这一时，便去安慰患者家属
腹部b超提示：（1）右肾窦区稍分离.（2）大量腹水.腹部立位平片未见肠管扩张及游离气体.腹部穿刺抽出淡血性腹水
冯处长笑着摇摇头
“啪~”
但冯子轩是个例外
“你再贴近一点，就钻屏幕里去了”
里面在踩线
但孟良人看来，罗浩罗教授输的可能性大
“患者膀胱畸形么？我怎么记得膀胱不长这样”冯子轩讥诮问道
冯子轩看向罗浩，一言不发，目光坚定
交流了几句，冯子轩挂断电话
“裴主任，你查一下资料”冯子轩笑眯眯说道，“别明天病案讨论的时候一句都说不出来，显得咱们院泌尿外科的技术水平太差，上不了台面”
察言观色方面首屈一指，只要他想
“下班回家，半路掉头回来，估计快到了”
现在孟良人肯定想！
……
“说实话”
他见罗浩在和冯子轩冯处长说话，便蹑手蹑脚的去找陈勇
罗浩倒也无所谓，熄火，下车，赶去急诊
“刚才小罗要说，被你打断了，我也不知道有没有诊断依据”冯子轩淡淡回答道
他这种老主治见过类似的情况不知道多少次，知道这种事儿很难立竿见影，都是谁嘴巴大听谁的
“啊？这么重？不是刚生完孩子么？”
他没有惊讶，也没有诧异，只是微微带着戏谑的说道
“你们主任呢”冯子轩也不愿意和住院总一般见识，淡淡问道
了解完病情后，他有些恼怒，但面对冯子轩，还是努力压抑住自己的愤怒
患者在6天前于腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术顺利
“袁主任，考虑是膀胱破裂，做个造影，不算急诊，不算急诊”罗浩解释道
冯子轩和罗浩对视一眼，目光交错，罗浩点了点头
袁小利瞪眼瞪的像是乒乓球
他莫名开始害怕
对“普通”医院来讲，这属于不治之症
哪怕产后出院1天，膀胱破裂的诊断再怎么无稽、再怎么不可能，他也害怕
裴主任继续点头
裴主任的脸涨得通红，不知道该怎么回答
“还没看见患……”
这句话像是一记耳光般抽在裴主任的脸上，抽得他老脸通红
妊娠时因增大的子宫压迫尿道造成排尿困难，使膀胱过度充盈，膀胱壁变薄，在产程延长，加大腹压分娩时即可出现膀胱破裂；产后膀胱肌张力降低，对膀胱内压的敏感性降低，容易形成急性或慢性尿潴留
今天中午进食过饱，在翻身时突感上腹剧痛，伴恶心、呕吐
看见罗浩的笑容，冯子轩心里有一块石头落了地似的，人也没那么烦躁了，心中有底
现在冯子轩和自己根本不见外，有事儿直接召唤，跟召唤师似的
因为泌尿外科持否定意见，所以罗浩也没用他们的造影室，而是选择了自家的手术室
万一呢
“患者大量腹水，伴有肾功能衰竭只要住院治疗，留置导尿管是必然的，所以绝大多数患者都‘莫名其妙’的好转，出院”
跟在罗浩身后，孟良人捡起铅裙
“习惯了，为什么不能开一辈子”
罗浩和冯子轩有这個默契
这么多年，不管哪个临床主任跟他耍，最后都落得极其悲惨的下场
罗浩也没催，看着冯子轩，更没直接和冯子轩解释，只是等他自己拿主意
要是膀胱破裂的话就好了，最起码排除各种恶性疾病
孟良人的头一阵一阵的疼
“！！！”
冯子轩说完，起身离去
“行，这个不急”冯子轩微微一笑，“小罗啊，病历你那面好好写，明天一早……裴主任，你手术多么？”
他也希望是这样，而且是罗浩说的，这算是冯子轩听到的最好的消息
我艹！
“这，应该是膀胱吧”
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“冯处长，我说了您又不信，先看一眼患者”罗浩微笑
正想着，裴主任忽然看见一丝造影剂“漂”出了膀胱
刚下班，好好的吃着火锅唱着歌，谁特么能想到自己即将要被冯处长敲打！
飞来横祸
这属于医院内部的摩擦，至于摩擦的结果……不好说
年轻女性患者，1天时间出现大量腹水，急性肾衰竭……
“老孟，医疗组里就罗浩说了算，只能有一个声音”陈勇认真的说道
冯子轩脸上带着怪异的笑，不加掩饰的看着裴主任，把他看得心里发慌
这算什么事儿？
之后呢？
这病历怎么写？！
“忙么？来趟急诊？我一个朋友的儿媳妇生完孩子出院后肚子疼”
膀胱的柔韧性那么大，想要破裂，除非某些特定的情况
关键是罗教授还提到病历里见，这是医生之间战斗的号角
“……”裴主任愣住，往后退了半步
“小罗，侄媳妇的情况挺严重，突发大量腹水，急性肾衰竭”冯子轩站在走廊里，一脸严肃
有了在印度的“战斗友谊”，罗浩和冯子轩之间的隔阂几乎荡然无存
我艹！！！
“呵呵，小罗，还真的是，怎么来的？”冯子轩笑呵呵的问道
患者孩子都生完了，而且还顺利出院，出院前大小便顺利，这都是既往史里提供的